Согласно новому исследованию, проведенному в Баптистском медицинском центре Уэйк Форест, обычно назначаемый антидепрессант может по-разному изменять структуры мозга у людей с депрессией и без нее.
Исследование, проведенное на нечеловеческих приматах со структурой и функциями мозга, аналогичными человеческим, показало, что антидепрессант сертралин, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), продаваемый как Золофт, значительно увеличивал объем одной области мозга у пациентов с депрессией, но уменьшал объем двух областей мозга у субъектов без депрессии.
«Эти наблюдения важны для здоровья человека, потому что Золофт широко назначают при ряде расстройств, помимо депрессии», - сказала Кэрол А. Шивели, доктор философии, профессор сравнительной медицины патологии в Wake Forest Baptist и ведущий автор исследования. , опубликованный в текущем онлайн-выпуске журнала Neuropharmacology.
В исследовании 41 самка обезьяны среднего возраста получала диету, аналогичную рациону многих американцев в течение 18 месяцев, в течение которых у животных было зарегистрировано депрессивное поведение. Самки обезьян были выбраны для этого исследования, потому что депрессия почти в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а использование антидепрессантов наиболее распространено среди женщин в возрасте от 40 до 59 лет.
После 18-месячной фазы предварительного исследования обезьян разделили на две группы, сбалансированные по массе тела, индексу массы тела и депрессивному поведению. В течение следующих 18 месяцев 21 обезьяна получала сертралин в суточных дозах, сопоставимых с дозами, принимаемыми людьми, в то время как группа из 20 человек получала плацебо. Этот режим лечения аналогичен приему человеком антидепрессанта в течение примерно пяти лет.
МРТ-изображения, сделанные в конце фазы лечения, показали, что у пациентов с депрессией препарат значительно увеличивал объем одной области мозга, передней поясной коры, при уменьшении объема этой же области и гиппокампа у субъектов без депрессии. Обе эти области тесно связаны с другими областями мозга; имеют решающее значение в широком спектре функций, включая память, обучение, пространственную навигацию, волю, мотивацию и эмоции; и причастны к большому депрессивному расстройству.
У людей, сказал Шивли, различия в объеме нервных структур были отмечены у депрессивных и не депрессивных людей, причем наиболее часто сообщаемые различия заключались в меньших объемах поясной коры и гиппокампа у депрессивных людей. Один из возможных механизмов, благодаря которому препараты, такие как Золофт, могут быть эффективными в качестве антидепрессантов, - это стимулирование роста нейронов и взаимодействия в этих областях мозга.
Но СИОЗС, в том числе Золофт, назначаются при различных расстройствах, помимо депрессии, включая булимию, приливы, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, восстановление после инсульта и сексуальную дисфункцию, и нет никаких исследований воздействия этих препаратов. на объемах мозга у людей, не страдающих депрессией.
«Результаты исследования относительно различных эффектов сертралина на объемы областей мозга у пациентов с депрессией и без депрессии убедительны», - сказал Шивли. «Но, учитывая количество различных расстройств, при которых назначают СИОЗС, результаты необходимо дополнительно изучить на популяциях пациентов, чтобы увидеть, оказывают ли эти препараты аналогичные эффекты у людей».